" Renungan "

Berbagii ceritaaa,,

Salah satu cerita yang saya baca mangenai "Cerita tentang kasih sayang"  ..

Pada suatu hari disebuah sekolah, saat itu seorang guru tengah mengajar tentang yang nama'y Kasih Sayang ,, lalu ada seorang murid yang bertanya pada gurunya ..

Murid : "Pak Guru, bagaimana kita akan memilih seseorang yang terbaik sebagai orang yang paling kita sayang ? dan bagaimana juga kasih sayang itu akan kekal ?"

Pak Guru : "Ok, kalau begitu kamu ikuti apa yang saya suruh. Sekarang kamu pergi kelapangan, berjalanlah kamu diatas rumput sambil memandangi rumput didepanmu. Pilih rumput yang paling cantik tanpa menoleh kebelakang lagi walaupun hanya sekali dan petik rumput yang paling cantik lalu bawa ke kelas."

Kemudian saat murid itu kembali ke kelas, tidak ada sehelai rumput pun ditangannya. Lalu Pak Guru bertanya, "Kenapa tidak ada rumput yang kamu pilih ?"

Murid : "Tadi saat saya berjalan, saya cari rumput yang paling cantik. Memang banyak yang cantik, tapi Pak Guru bilang harus petik yang paling cantik. Maka saya pun terus berjalan kedepan sambil mencari yang paling cantik tanpa sekali pun menoleh kebelakang. Tapi sampai diujang lapangan saya tidak menemukan yang paling cantik. Tapi mungkin yang paling cantik ada diantara dibelakang saya tadi, tapi Pak guru bilang tidak boleh menengok kebelakang, jadi tidak ada satu pun rumput yang mau saya petik."

Pak Guru : "Naaah, itulaah jawabannya. Makanya apabila kita telah berjumpa dengan seseorang yang kita sayang, janganlah kita mencari lagi yang lebih baik dari itu. Kita patut hargai sebaik - baiknya orang yang berada didepan kita. Janganlah menoleh kebelakang lagi, karena yang sudah berlaku tetaplah berlaku, semoga yang berlaku tidak berulang lagi. Dan ingatlah orang yang kita sayang itulah orang yang paling cantik, tampan, dan paling baik. Walaupun masih banyak yang lebih cantik, tampan dan baik seperti rumput tadi.

Hhhmmmmm,, naahh makaa darii ituu hargailah orang yg sdh berada didepan mu jgn mencarii" yg lain lagi, bsa jadi dia adalah orang yang sangat berharga utk mu  ..  ^_^

^ Ayat - ayat Anti Galau ^

Galauu ,, Ada apa dengan yg namanya Galau ,, akhir'' inii bahkaan byk org yg merasakannya .. entah apa sebabnya,, naaahhh yuuukk kita simaak ayat - ayat anti galau berikut, semoga setelah baca ini ga'ada yg nama'y galau - galau'an lagii yaaa :D .. mariii bacaa dan pahamii benar''  ayat - ayat'y yaaa .. :)

Knp mesti galau, apa yg kau pikirkan saat kau galau ,, psti saat itu kau merasa gelisaah, bingung, merasaa sendirii, merasaa semuaa'y serbaa hampaa, sakit hati, atau karena kehilangaan yg namanya cinta, atau perasaan yg apaalaah, ga'karuaaan campur aduuk semuaa'y .. KNP ??? Lalu apa yg kau lakukaan saat galau .. hnyaa diaam, mengeeluuh, ingiin m'nangiis, bahkaan menjadii pendiam, murung atau malah sensitif dan mudaah maraah ,, entaahlaaah .. 

padahal itu hanya m'buang'' waktu mu, hnya akan menyakiti diri mu sendirii ,, berhentilaah dan cobaa pikirkan sejenaak masiih ada yg selalu ada utk mu, yg selalu menemanimu kemana pun kamu, yg selalu m'jga mu, dan selalu memperhatikan mu ,, Dialah Allah .. 

Knv tak kau cobaa adukan semua masalahmu kpd-Nya, bukankah Dia yg lebiih m'ngerti, bukankah Dia yg selalu memberikan pertolongan, tanpa Dia kita tak berarti apa - apa .. Allah selalu ada utk mu, Allah selalu bersama mu, dan Allah tidak akan pernah pergi m'ninggalkanmu, seperti pada ayat Qs. At - Taubah : 40) "janganlah kamu bersedih, sesungguhnnya Allah bersama kami" ..

B'sabarlaah dalam setiap m'nerima hal yang tak sesuai dgn keinginan mu, belajarlah ikhlas dalam menerima apa pun yang telah m'jadi kehendak-Nya ..percayalaah Kehendak Allah itu lebiih baiik, dari apa yg kita rencanakan.

"Sesungguhnya Allah bersama orang-orang yg sabar" (QS. Al-Baqarah 153) ,, disaat tidak sabar pun Allah ada utk kita artinya walau dalam keadaan maraah pun atau dalam keadaan apa pun Allah selalu ada memperhatikan kita krn Allah selalu ada kapan pun dan dimana pun hambanya berada.

Adukanlah setiap masalah kepada Allah, memohon pertolonganlah kpd-Nya .. "Hanya kepada-Mulah kami menyembah dan hanya kepada-Mulah kami meminta pertolongan" (QS.Al Fatihah 5) .. Hanya Allah sebaik-baiknya pendengar, Allah mengerti apa yang kita inginkan maka memohonlah hanya kepada-Nya, Insya Allah Dia akan berikan jalan keluar ..

Tetaplah berpikir positif, jgn pernah menyalahkan Allah darii setiap masalah yg menimpa krn sebnrnya Allah berikan masalah utk menjadikan hambanya pribadi yg lebih tegar, lebih dewasa dalam menghadapi setiap masalah dan yg paling penting adalah utk menguji hamba"nya, agar hamba"y selalu dekat dan tidak melupakan-Nya. Bukankah itu termasuk org'' yg disayangi-Nya. Percayalah pada ayat Allah ,, "Karena sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan" (Qs. Al - Insyirah 5-6)

Selalu Dzikrullah kpd-Nya,,

"orang - orang yang beriman dan hati mereka menjadi tentram dengan mengingat Allah. Ingatlah, hanya dengan mengingat Allah hati menjadi tentram" (Qs. Ar - Ra'du 28)

Maka dari itu, Ingatlah selalu Allah, tanamkan dalam hati mu agar senantiasa damai dan tentram yang kau rasakan .. Tempatkan Allah dalam hati mu maka Allah pun akan tempatkan kamu disisi-Nya ,, Marii hentikan yang nama'y galau, lebiih baiik perbanyak dzikir dan amal sholeh drpda hanya merasaakan yg nama Galau,, hal yang hanyaa akan menyakitii dirii mu sendirii .. masiih byk koq yg lebiih penting dri yg nama'y Galau ..

Ok cemungudh sahabat'' quu .. ^_^

~ Perintah Menutup Aurat Bagi Kaum Hawa ~

Saudari qu apa yang menghalangii mu utk berhijaab ???

Perintah utk menutup aurat bagi wanita yang beriman telah ada dalam Al - Qur'an, yg b'isii "Katakanlah kpd wanita yg beriman, hendaklah mereka menahan pandangannya, memelihara kemaluannya dan menutup kain kerudung k'dadanya. Janganlah menampakkan perhiasaannya, kecuali kpd suami mereka atau ayah mereka, ayah suami mereka atau anak - anak mereka (QS.An - Nur : ayat 31)

Perintah memakai jilbab ini jga ada pada Al - Qur'an surah Al Ahzab ayat 59, "Hai Nabi katakanlah kpd istri - istrimu, serta istri - istri orang mukmin, hendaklah mereka mengulurkan jilbabnya keseluruh tubuh. Yang demikian itu supaya mereka lebih dikenal, karena itu mereka tidak diganggu"

Tahu kah kau saudari qu hanya karena tidak memakai jilbab, yang kita kira hanyalah sebuah dosa kecil ternyata mampuu menutup semua pahala yang telah kita kerjakan .. sepertii sholat, puasa, zakat, haji dan lain - lainnya, semua telah terhapus pahala amal ibadahnya hnya krn tidak menggunakan jilbab, seperti isi dari surah Al - Maidah ayat 5 ,, " Barang siapa yang mengingkari hukum - hukum syariat islam sesudah beriman maka hapuslah pahala amalnya bahkan diakhirat dia termasuk orang - orang yg merugi "

jadi bagi wanita - wanita yg tak mau memakai jilbabnya sama seperti mereka telah mengingkari hukum - hukum syariat islam dan bagi mereka telah berlaku ketentuan Allah yg tidak bisa ditawar lagi, yaitu terhapus pahala sholat, puasa, zakat, dan haji mereka. Itu berarti sma saja kita melakukaan hal yg sia - sia, seperti pepatah Karena nila setitik, rusak susu sebelanga.

Telah diisyaratkan Nabi Muhammad SAW dikala hidup beliau sebagaimana bunyi hadist dibawah ini yg artinya " Ada satu masa yang paling aqu takuti, dimana umatkan byk yg mendirikan sholat, tetapi sebenarnya mereka tidak mendirikan sholat, dan neraka jahanam lah bagi mereka "

yang dimaksud'kn diatas ialah nilai - nilai sholat mereka yg tidak ada disisi Allah karena telah terhapus pahalanya disebabkan kaum wanita itu mempetunjukkan auratnya.

Mari kita sadari bersama'' saudari qu, apakah masih ada kata tidak dalam benak mu utk tidak menggunakan jilbabmu setelah mengetahui ini. Jgn kata'kan jika kau masih belum siap utk menggunakan'y, jgn menunggu diri mu siap dalam segala hal barulah menggunakannya, perlahanlah utk memperbaiki diri mu, mulailah dengan menutup auratmu maka Insya Allah akan ada yg terus mampu mendorong mu utk memperbaiki diri karena menutup aurat itu ialah sebagai benteng pertahanan dirimu agar terhindar dari hal - hal yang dpt membawa mu kpd perbuatan dosa, lakukanlah saudari qu maka kau akan jemput sendiri hidayah dibalik itu semua. Jgn takut jika karena menggunakan jilbab kecantikanmu akan tertutup, tpi justru krn jilbabmu lah akan terpancaar kecantikan yang memberikan kedamaiaan bagi siapa pun yg melihatnya. Jgn takut akan cemoohan org'' tpi takutlah akan dosa yg telah kau abaikan selama ini.

Mari tutup aurat mu saudari qu, Berhijab itu indah loooh :) ,, dan kau akan rasakan hikmah & hidayaah yg besar dalam diri mu. ^_^

^ Melalui Mereka ^

Alhamdulillah ,, akhiir'y setelah bebrpa kali mencoba m'bkaa blog saya inii .. akhir'y k'buka jga, lupa password msalah'y ..ehehehe :D

udaah lamaa bgt nii ga'nulis blog dan baruu skrg inii msalah'y baru bsa k'buka blog'y .. :D :D

Langsung ajaa yaah ceritaa'y ^_^

bissmillah........

Alhamdulillah yaaah udaah s'jaauuh inii, udaaah hampir 1 tahuun malahaan beradaa d'kota orang, byk pengalaman'' baruu yg m'jadiikan qu sangaat termotivasi .. yaahh wlau terkadang mikiir'y knv aqu baruu tau skrg yaa, knv baru skrg nyadaar'y, ga'dari dlu''.. hehehe ,, yaaah tapii mendiing'n siih drpda ga'nyadar'' sma skali ,, :D

inii yg qu rasa'kn sangat'' m'bantuu kepribadian quu, entaah apaa semenjaak m'ngenal mereka'' itu (ga'usaah d'sebutiin yaa, :D) aqu m'rsa ada sesuatu yg b'beda .. sprtii dapeet sesuatu yg b'harga, sesuatuu yg seprtii'y qu cari'' slamaa ini .. mereka mampu m'rubaah qu, mampu m'nyadaarkan quu, mampu m'buat qu m'bukaa pikiraan dan b'pikiir betapaa berhargaa'y hidup inii ..  b'awaal darii DAD aqu temukaaan semua jatii diri quu .. hehe :D

b'syukuur bgt bsa m'ngenal mereka'' semua, berasaa punya keluargaa baruu yg selalu ada utk saling m'ngingat'kan dan saling berbagi. Mgkn dari mereka'' semua Allah titip'kn sebuah hikmaah yg m'buat qu m'nyadarii semua'y, m'buat'kn lebiih m'ngertii dlm setiap hal dlm hidup yg aqu jalanii ,, (ga'tau gimna cra ngungkapiin'y, yg jelas semuaa tersa sangat b'beda setlh m'ngenal mereka'' semuaa,, terimksiih Allah, terimaksih semuaa'y ^_^) ..

jujur ajaa niih yaa, seblum bertemuu mereka'' semua aqu ga'betaah bgt yg nma'y d'kampuss ,, bosan, pikiran'y pengen pulang, pkok'y bersa hampa, ga'bgt deeh yg nma'y beradaa d'kampus .. tpi skrg stlah kenal mereka malaah rasa'y aqu pengen d'kampus trz, krn pengen'y ngumpul bareng mereka trz .. selalu ada aja pelajarn yg bsa aqu ambil stiap bareng sma merekaa, hikmah''y itu byk bgt qlo ngumpul bareng mereka, kebersamaan'y jga berasaa bgt, itu yg selalu bkiin aqu kangeen ... he'eeemmmmm senang bgt m'milikii mereka :)

ya Allah semogaa Kau jaga selalu mereka, agar qmii dpt selalu b'sma, saling m'ngingat'kan dan saling b'bagii dlam setiap hal .. Amiiin :)

KutuLis untuk k' dua Orang Tua Kuu

Sejauuuh inii aqu hiduup,, selamaa inii jugaa ke dua orang tua ku lah yang menjadi tumpuan ku .. Ayah dan Mama ku .. dua orang yang telah menghidupkan ku, m'melihara ku, menjaga ku, menyayangi ku, hingga sampaii saat inii hanya mereka yang tulus menyayangi ku tanpa meminta apa pun dari ku .. Selain kesuksesaan demi masa depan ku sendiri ..
Selalu ada air mata disetiap ku ingat nasehat mereka berdua, tak bisa ku bayangkan begitu besar harapan mereka pada ku dan aku takut tak mampu mewujudkan apa yang menjadi haraapan mereka .. Begituu banyak yang sudah mereka korban kan untuk ku, sedangkan aku belum mampu membuat mereka merasa puas dengan kebanggaan yang aku berikan .. Aku tau mereka tak pernah banyak menuntut, dan mereka selalu berikan apa pun yang aku mau demi memenuhi keinginan ku, dan aku sampai saat ini masih berusaha untuk mampu memberikan apa yang mereka inginkan walaupun tidak sebesar pengorbanan mereka pada ku ..
Ayah, Mama .. Sungguh ku sangat menyayangi kalian .. Ingin menjadi yang terbaik dimata kalian walaupun aku sering membuat kalian marah, menyakiti kalian dengan sikap ku, membuat kalian kecewa dengan perbuatan ku tapi selalu saja kalian mampu untuk memaafkan ku .. Tak pernah ada dendam dengan semua kesalahan yang aku lakukan ..
Ayah, Mama .. Hanya kasih sayang mu lah yang abadi, yang selalu ada bagaimana pun kelakuan ku .. Hanya kalian yang mampu memaafkan bagaimana pun besarnya kesalahan ku ..
ya ALLah tolong jaga dan sayangi selalu kedua orang tua ku, jaga mereka sampai nanti ku mampu mewujudkan keinginan dan membahagiakan mereka .. Buat selalu mereka bahagia dengan apa yang aku lakukan, dan semoga apa pun yang aku lakukan selalu mampu membuat mereka tersenyun bahagia ..

i love u so much, mom n dad .. i will always make u happy and i promise ... i will continue to strive to realize hope u .. ^_^ ..

Perawat Sebagai Suatu Profesi, bukan Pembantu Dokter

Perawat ...... Apa siih Perawat ituu ?? Banyak orang beranggapan bahwa Perawat itu cenderung sebagai pembantunya Dokter yang kerjaannya bantu - bantu pekerjaan Dokter, melakukan apa yang diperintahkan Dokter, dan menunggu perintah yang akan d'berikan oleh Dokter. 

Dulu waktu pertama kali mau ngambil jurusan Keperawatan, sempat juga siih berpikiran kalau aku jadi perawat nanti kerjaannya cuma disuruh - suruh doank donk sama Dokter, ambilin ini ambilin itu, bersihin ini bersihin itu, terus harus nuritin semua apa kata Dokter. 

Tapi ternyata pemikiran itu salah, Perawat itu adalah sebuah profesi yaitu suatu pekerjaan yang membutuhkan badan ilmu sebagai dasar untuk pengembangan teori yang sistematis guna menghadapi tantangan baru, memerlukan pendidikan dan pelatihan cukup lama, serta memiliki kode etik dengan fokus utama pada pelayanan.

Niihh yaaa penjelasannya ...

Keperawatan adalah suatu bentuk pelayanan profesional yang merupakan bagian intergral dari pelayanan kesehatan didasarkan pada ilmu dan kiat keperawatan, berbentuk pelayanan bio-psiko-sosial-spiritual yang komprehensif, ditunjukkan pada individu, keluarga, dan masyarakat, baik sakit maupun sehat yang mencakup seluruh proses kehidupan manusia.

Keperawatan sebagai suatu profesi merupakan salah satu pekerjaan dimana dalam menentukan tindakannya didasarkan pada ilmu pengetahuan serta memiliki keterampilan yang jelas dalam keahliannya.

Perawat jugaa punyaa Peran dan Fungsinya, yaitu : 

Peran perawat adalah seperangkat tingkah laku yang diharapkan oleh orang lain terhadap seseorang, sesuai kedudukannya dalam suatu sistem.

Fungsi Perawat sebagai suatu pekerjaan yang harus dilaksanakan sesuai dengan perannya.

 Keperawatan dapat dikatakan sebagai suatu profesi karena memiliki:

1. MEMPUNYAI BODY OF KNOWLEDGE

Tubuh pengetahuan yang dimiliki keperawatan adalah ilmu keperawatan ( nursing science ) yang mencakup ilmu – ilmu dasar ( alam, sosial, perilaku ),ilmu biomedik,ilmu kesehatan masyarakat,ilmu keperawatan dasar,ilmu keperawatan klinis dan ilmu keperawatan komunitas.

2. PENDIDIKAN BERBASIS KEAHLIAN PADA JENJANG PENDIDIKAN TINGGI.

Di Indonesia berbagai jenjang pendidikan telah dikembangkan dengan mempunyai standar kompetensi yang berbeda-beda mulai D III Keperawatan sampai dengan S3 akan dikembangkan.

3. MEMBERIKAN PELAYANAN KEPADA MASYARAKAT MELALUI PRAKTIK DALAM BIDANG PROFESI.

Keperawatan dikembangkan sebagai bagian integral dari Sistem Kesehatan Nasional. Oleh karena itu sistem pemberian askep dikembangkan sebagai bagian integral dari sistem pemberian pelayanan kesehatan kepada masyarakat yang terdapat di setiap tatanan pelayanan kesehatan.

Pelayanan/askep yang dikembangkan bersifat humanistik/menyeluruh didasarkan pada kebutuhan klien,berpedoman pada standar asuhan keperawatan dan etika keperawatan.

4. MEMILIKI PERHIMPUNAN/ORGANISASI PROFESI.

Keperawatan harus memiliki organisasi profesi,organisasi profesi ini sangat menentukan keberhasilan dalam upaya pengembangan citra keperawatan sebagai profesi serta mampu berperan aktif dalam upaya membangun keperawatan profesional dan berada di garda depan dalam inovasi keperawatan di Indonesia.

5. PEMBERLAKUAN KODE ETIK KEPERAWATAN.

Dalam pelaksanaan asuhan keperawatan, perawat profesional selalu menunjukkan sikap dan tingkah laku profesional keperawatan sesuai kode etik keperawatan.

6. OTONOMI

Keperawatan memiliki kemandirian, wewenang, dan tanggung jawab untuk mengatur kehidupan profesi, mencakup otonomi dalam memberikan askep dan menetapkan standar asuhan keperawatan melalui proses keperawatan, penyelenggaraan pendidikan, riset keperawatan dan praktik keperawatan dalam bentuk legislasi keperawatan ( KepMenKes No.1239 Tahun 2001 ).

7. MOTIVASI BERSIFAT ALTRUISTIK

Masyarakat profesional keperawatan Indonesia bertanggung jawab membina dan mendudukkan peran dan fungsi keperawatan sebagai pelayanan profesional dalam pembangunan kesehatan serta tetap berpegang pada sifat dan hakikat keperawatan sebagai profesi serta selalu berorientasi kepada kepentingan masyarakat.

Klasifikasi Keperawatan Sebagai Profesi

 1. Scientific Nursing (Landasan ilmu pengetahuan) 

Mempunyai cabang ilmu yang terdiri dari :

• Ilmu keperawatan dasar
• Ilmu keperawatan dasar
• Ilmu keperawatan komunitas
• Ilmu keperawatan penunjang 

2. Code Of Etik
Kode keperawatan pada tiap negara berbeda - beda akan tetapi pada prinsipnya adalah sama yaitu berlandaskan etika keperawatan yang dimilikinya. Dalam hal ini terdapat 5 tanggung jawab perawat, yaitu :

• Perawat dan klien
• Perawat dan praktik
• Perawat dan masyarakat
• Perawat dan teman sejawat
• Perawat dan profesi

3. Lingkup dan wewenang/otonomi

Lingkup dan wewenang praktek keperawatan berdasarkan standar praktek keperawatan yang bersifat dinamis antara lain terdiri dari :

• Falsafah Keperawatan
• Tujuan askep
• Pengkajian keperawatan
• Diagnosa keperawatan
• Perencanaan keperawatan
• Intervensi keperawatan
• Evaluasi
• Catatan asuhan keperawatan 

4. Nursing Organization

Saat ini di indonesia memiliki organisasi profesi keperawatan dengan nama PPNI, dengan anggaran dasar dan anggaran rumah tangga, sedangkan organisasi keperawatan di dunia dengan nama internasional Council Of Nurse (ICN).
 

Niih Perbedaan Tugas Perawat dan Tugas Dokter :

• Dokter menggunakan diagnosa medis, yaitu mengungkapkan penyakit yang diderita oleh pasien (diagnosa penyakit)
• Perawatan mengeluarkan diagnosa Keperawatan, yaitu mengidentifikasi masalah dan penyebab berdasarkan kebutuhan dan respon dari pasian
• Yang dilakukan oleh Dokter dalam memberikan intervensi kedokteran, yaitu melakukan tindakan pengobatan dengan obat dan tindakan operatif
• Sedangkan Perawatan melakukan intervensi keperawatan, membantu klien memenuhi kebutuhan dasarnya dan membantu menyelesaikan masalah klien baik fisik, psikologis, sosial, dan spiritual dengan tindakan keperawatan yang meliputi intervensi keperawatan, observasi, pendidikan kesehatan dan konseling
• Tujuan pengobatan oleh Dokter adalah menentukan dan menyingkirkan penyebab penyakit atau mengubah problem penyakit dan penanganannya
• Sedangkan tujuan Perawat adalah membantu pasien beradaptasi dengan masalah kesehatan, mandiri memenuhi kebutuhan dasarnya, mencegah penyakit, meningkatkan kesehatan, dan meningkatkan fingsi tubuh 

Naahhh jadii,  Perawat ituu bukan pembantunya Dokter tapi suatu kolaborasi yaitu suatu hubungan kerja sama yang dilakukan oleh Dokter dan Perawat dalam menghadapi pasien yang mana dokter mendiagnosa dan Perawat mengindentifikasi apa yang dibutuhkan oleh pasien untuk mencapai  tujuan bersama yaitu untuk memperbaikan derajat kesehatan manusia.

Sumber :

Ali.H.Ziadin (Pengantar Keperawatn Profesional)

Hidayat Aziz Alimul (KDK_Konsep Dasar Keperawatan)

Indraty Secillia, 2000. Kolaborasi Perawat-Dokter ; Perawatan Orang Dewasa dan Lansia, EGC. Jakarta

Stress & Adaptasi

Setiap orang mengalami stres dari waktu ke waktu, sters dapat menimbulkan tuntutan yang besar kepada seseorang, dan jika seseorang tidak dapat mengatasi atau mengadaptasikan stersnya maka dapat menimbulkan penyakit.

*Stress adalah segala situasi di mana tuntunan non spesifik mengharuskan seseorang individu untuk berespon atau melakukan tindakan (Selye, 1976)
*Stresor (penyebab stres) adalah stimulus yang mengawali atau mencetuskan perubahan.
 Stresor dibagi menjadi dua, yaitu :
1. Stresor internal berasal dari dalam diri seseorang. Misalnya demam, kondisi seperti kehamilan, menopause atau suatu keadaan emosi seperti rasa bersalah.
2. Stresor eksternal berasal dari luar diri seseorang. Misalnya perubahan bermakna dalam suhu lingkungan, perubahan peran dalam keluarga atau sosial, atau tekanan dari pasangan.

Sebab - sebab stres :
1. Fisik : temperatur, suara, beban, sinar, arus listrik
2. Kimiawi : asam basa, obat - obatan, zat racun, hormon dan gas
3. Mikrobiologi : virus, bakteri, parasit
4. Fisiologis : gangguan struktur jaringan dan organ
5. Proses perkembangan : Pubertas, memasuki usia
6. Psikis : hubungan sosial (masyarakat, budaya, atau keagamaan)

Tahapan Stress

• Tahap I (Stress paling ringan)

Ciri - ciri : semangat meningkat, penglihatan tajam, energi meningkat namun cadangan energinya menurun, kemampuan menyelesaikan pelajaran meningkat.

• Tahap II (Mulai timbul keluhan)

Ciri - ciri : sering merasa letih tanpa sebab, kadang - kadang terdapat gangguan sistem seperti pencernaan, otot, perasaan tidak santai.

• Tahap III (Keluhan dengan gejala - gejala)

Ciri - ciri : sakit perut, mules, otot - otot tersasa tegang, perasaan tegang, gangguan tidur, badan terasa ringan.

• Tahap IV (Keadaan lebih buruk)

Ciri - ciri : sulit beraktivitas, gangguan hubungan sosial, sulit tidur, negativistik, penurunan konsentrasi, perasaan takut tidak jelas.

• Tahap V (Semakin buruk)

Ciri - ciri : keletihan meningkat, tidak mampu melakukan pekerjaan sederhana, gangguan sistem meningkat, perasaan takut meningkat
.

Adaptasi

Adaptasi adalah perubahan anatomi, fisiologis, dan psikologis didalam diri seseorang sebagai reaksi terhadap stress.

Adaptasi pada sterss : 

A. Secara frontal : cara menyesuaikan diri terhadap sterss dengan menghadapi rintangan secara sadar realistik, obyektif, dan rasional.

B. Menggunakan mekanisme defensif :
Proyeksi : menyalahkan orang lain
Introversi : menarik diri
Kegembiraan dan kesibukan

Mekanisme adaptasi fisiologis

Mekanisme fisiologis adaptasi berfungsi melalui umpan balik negatif, yaitu suatu proses dimana mekanisme kontrol merasakan suatu keadaan abnormal, seperti penurunan suhu tubuh, dan membuat suatu respons adaptif, seperti mulai menggigil untuk membangkitkan suhu tubuh. ketiga dari mekanisme utama yang digunakan dalam mengadaptasi stresor dikontrol oleh medula oblongata, formasi retikular, dan kelenjar hipofisis.

• Medula oblongata, mengontrol fungsi vital yang diperlukan untuk bertahan. Fungsi ini termasuk frekuensi jantung, tekanan darah, dan pernafasan
• Formasi retikular, adalah kelompok kecil neuron dalam batang otak dan medula spinalis, kelompok ini juga mengontrol fungsi vital dan memantau status fisiologis tubuh melalui sanbungan dengan traktus sensoris dan motoris
• Kelenjar hipofisis, adalah kelenjar kecil yang melekat pada hipotalamus, menyuplai hormon yang mengontrol fungsi vital. Menghasilkan hormon yang diperlukan untuk beradaptasi terhadap stress. Kelenjar hipofisis juga mengatur sekresi dari hormon - hormon tiroid, gonad, dan paratiroid.

 Model Stress

Model stress berdasar respon : model berdasarkan respon yang mendefinisikan stress sebagai respon non spesifik dari tubuh terhadap setiap tuntutan yang ditimpakan padanya (Selye, 1976)

Model Adaptasi : menunjukkan bahwa empat faktor menentukan apakah suatu situasi adalah menegangkan (Mechanic, 1962).

• Faktor pertama, biasanya bergantung pada pengalaman seseorang dengan stresor serupa, sistem lingkungan, dan persepsi keseluruhan
• Faktor kedua, berkenaan dengan praktik dan norma kelompok sebaya individu
• Faktor ketiga, adalah dampak dari lingkungan sosial dalam membantu seseorang individu untuk beradaptasi terhadap stresor
• Faktor keempat, sumber yang dapat digunakan untuk mengatasi stresor

Model berdasar stimulus 

Model berdasar stimulus berfokus pada karakteristik yang mengganggu atau disruptif didalam lingkungan.
Model berdasarkan memfokuskan pada asumsi berikut (McNett, 1989)

• Peristiwa perubahan dalam kehidupan adalah normal, dan perubahan ini membutuhkan tipe dan durasi penyesuaian yang sama
• Individu adalah resepien pasif dari stress, dan persepsi mereka terhadap peritiwa adalah tidak relevan
• Semua orang mempunyai ambang stimulus yang sama, dan penyakit dapat terjadi pada setiap titik setelah ambang tersebut

Model berdasar transaksi

Model ini memandang individu dan lingkungan dalam hubungan yang dinamis, resiprokal, dan interaktif (Lazarus & Folkman, 1984)

Faktor yang mempengaruhi stresor
Respon terhadap segala bentuk stresor bergantung pada fungsi fisiologis, sikap, dan karakteristik perilaku, seperti juga halnya sifat dari stresor - stresor tersebut. Sifat stresor mencakup faktor - faktor berikut ini :

1. Intensitas
2. Cakupan
3. Durasi
4. Jumlah dan sifat dari stresor

Respon terhadap stress

Respon fisiologis
Menurut oleh Selye (1946, 1976) telah mengidentifikasi dua respons fisiologis terhadap stress :
*Sindrom adaptasi lokal (LAS) adalah respon dari jaringan, organ, atau bagian tubuh terhadap stress karena trauma, penyakit, atau perubahan fisiologis lainnya. respon ini termasuk pembekuan darah, penyembuhan luka, akomodasi mata terhadap cahaya, dan respon terhadap tekanan.LAS mempunyai karakteristik sebagai berikut :

1. Respon yang terjadi adalah setempat, respon ini tidak meliatkan seluruh sistem tubuh
2. Respons adalah adaptif, berarti bahwa stresor diperlukan untuk menstimulasikannya
3. Respons adalah berjangka pendek.
4. Respon adalah restoratif, berarti bahwa LAS membantu dalam memulihkan homeostasis region atau bagian tubuh

Dua respon setempat yaitu respons refleks nyeri dan respons inflamasi

1. Respon refleks nyeri adalah respons setempat dari sistem saraf pusat terhadap nyeri. Respon ini adaptif dan melindungi jaringan dari kerusakan lebih lanjut
2. Respon inflamasi distimulasi oleh trauma atau infeksi. Respon ini memusatkan inflamasi, sehingga menghambat penyebaran inflamasi dan meningkatkan penyembuhan

*Sindrom adaptasi umum (GAS) adalah respons fisiologis dari seluruh tubuh terhadap stress. respon ini melibatkan beberapa sistem tubuh, trutama sistem saraf otonom dan sistem endoktrin.
Reaksi alarm melibatkan pengarahan mekanisme pertahanan dari tubuh dan pikiran untuk menghadapi stresor.
Tahap resisten, dalam tahap ini tubuh kembali menjadi stabil, kadar hormon, frekuensi jantung, tekanan darah, curah jantung kembali ketahap normal. Individu berupaya untuk mengadaptasi terhadap stress.
Tahap kehabisan tenaga, tahap ini kehabisan tenaga yang terjadi ketika tubuh tidak dapat lagi melawan stress dan ketika energi yang diperlukan untuk mempertahankan adaptasi sudah menipis.


Sumber : Ibu Izma Daud, S.Kep.Ns (KDK_Konsep Dasar Keperawatan)